Kjevelås / Closed lock

Kjevelås, også kalt closed lock, skyldes som oftest at bruskskiven i kjeveleddet ikke glir normalt under bevegelse. Ved en såkalt forskyvning av leddskive uten normalisering blir skiven liggende foran leddhodet og hindrer normal åpning av munnen [1,2,4].

Symptomer

Typiske tegn på kjevelås er:

  • Plutselig redusert gapeevne
  • Smerter ved forsøk på å gape
  • Vansker med å åpne munnen mer enn ca. 25–40 mm
  • Følelse av at kjeven «har låst seg» [1,2]

Årsaker

Kjevelås kan ha ulike årsaker:

  • Akutte muskelspasmer i tyggemuskulaturen, ofte relatert til stress og langvarig spenning
  • Overbelastning i forbindelse med tanngnissing eller kraftig tannepressing
  • Etter tannbehandling, for eksempel fjerning av visdomstann
  • En ekte closed lock, der leddskiven har glidd ut av posisjon og kiler seg fast foran leddhodet, slik at normal gapeevne blokkeres [1,2,4]

Ved ekte closed lock er det vanlig at man kun klarer å gape rundt 25 mm og at det er tydelige smerter ved bevegelse [1].

 

Kjevespesialist Mats Klemsdal ved TMD-klinikken behandler pasient med låst kjeve. Behandling av låst kjeve (closed lock) hos TMD-klinikken - Spesialist utfører intraoral teknikk for å gjenopprette kjevebevegelse
Kjevespesialist Mats Klemsdal ved TMD-klinikken forklarer kjeveleddets anatomi med en hodeskallemodell - forståelse av TMD og kjevesmerter.

Vurdering

Dersom kjeven føles låst og det er smerter, bør du vurderes av helsepersonell med kompetanse på TMD. Gjennom sykehistorie og klinisk undersøkelse kan man skille mellom muskulære plager og en ekte closed lock.

Det er også viktig å utelukke mer alvorlige årsaker, som for eksempel infeksjon [1,4].

Behandling

Så lenge det ikke foreligger underliggende sykdom, behandles kjevelås som regel konservativt.

Dette kan blant annet innebære:

  • Manuelle teknikker for å gjenopprette bevegelighet i kjeven
  • Massasje, tøyninger og leddmobilisering
  • Dry needling (Tørrnålsbehandling) [3]
  • Individuelt tilpassede øvelser du kan gjøre hjemme
  • Reseptfrie smertestillende ved behov [1,4]

Hva kan du gjøre selv:

  • Kuldebehandling ved smerter: Legg en ispose eller frosne erter i et kjøkkenhåndkle og kjøl ned området i ca. 10 minutter. Dette kan gjentas én gang i timen i 2–3 timer [1,4].
  • Ikke tving kjeven opp: Unngå å presse eller forsøke å «løsne» kjeven selv [1].
  • Avspenning: Legg deg ned på ryggen med én hånd på magen og én på brystet. Pust rolig og dypt ned i magen, og fokuser på å slippe spenninger i hele kroppen [1,4].

Kilder: 

[1] Beecroft E, Palmer J, Penlington C, et al. Management of painful temporomandibular disorder in adults. NHS England Getting It Right First Time (GIRFT) and Royal College of Surgeons’ Faculty of Dental Surgery, 2024 (versjon 1.1 august 2025). https://www.rcseng.ac.uk/-/media/FDS/Comprehensive-guideline-Management-of-painful-Temporomandibular-disorder-in-adults.pdf

[2] Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E, et al. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications: recommendations of the International RDC/TMD Consortium Network* and Orofacial Pain Special Interest Group†. J Oral Facial Pain Headache. 2014;28(1):6-27. https://doi.org/10.11607/jop.1151

[3] Fernández-de-las-Peñas C, et al. Effectiveness of Dry Needling versus Manual Therapy in Myofascial Temporomandibular Disorders: A Single-Blind Randomized Controlled Trial. J Pers Med. 2023;13(9):1415. https://doi.org/10.3390/jpm13091415

[4] Helsedirektoratet, «Temporomandibulær dysfunksjon – TMD. Nasjonal faglig retningslinje for utredning og behandling», Helsedirektoratet, sist faglig endring 21. november 2016. https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/temporomandibulaer-dysfunksjon-tmd

Klikk her for å bestille time