Kjeveleddsartrose
Kjeveleddsartrose (slitasjegikt i kjeven) er en degenerativ leddforandring som kan forekomme i alle aldre. Tilstanden blir vanligere med økende alder, men tegn på slitasje kan også finnes hos yngre voksne. Artrose innebærer at brusken i leddet gradvis brytes ned, slik at benflatene kommer nærmere hverandre og kan gi smerter, nedsatt bevegelighet og lyder fra kjeven. Mange har samtidig muskelsmerter og spenninger rundt kjeven.
Symptomer ved kjeveleddsartrose
De vanligste symptomene er:
- Skrapelyd eller «grusfølelse» i kjeveleddet når du beveger kjeven
- Smerter i kjeveleddet – ofte oppfattet som øresmerter fordi leddet ligger rett foran øret
- Stivhet i kjeven, særlig etter hvile
- Nedsatt bevegelighet eller problemer med å gape normalt
Hvor mye plager den enkelte opplever varierer betydelig.
Hvorfor oppstår kjeveleddsartrose?
Kjeveleddsartrose er en slitasjeforandring i selve kjeveleddet, der brusken gradvis brytes ned og leddflatene kan endre form. Dette kan føre til stivhet, smerter og redusert funksjon i leddet.
Flere faktorer kan bidra til utvikling av kjeveleddsartrose, blant annet:
- Langvarig overbelastning, for eksempel ved tanngnissing eller vedvarende kjevespenning
- Tidligere skade eller traume mot kjeveleddet
- Arvelige forhold som påvirker leddvevets kvalitet
- Generelle degenerative forandringer i kroppen over tid
Hvordan vurderes kjeveleddsartrose?
Gjennom en grundig sykehistorie og undersøkelse kan man ofte få en god indikasjon på om det foreligger artrose i kjeveleddet.
Ved behov kan det suppleres med bildediagnostikk for å vurdere graden av slitasje og eventuelle forandringer i leddet:
- CT brukes for å vurdere benstrukturer og deformasjoner i kjeveleddet
- MR kan brukes for å vurdere både leddskive og bløtvev rundt leddet
- Vanlig røntgen gir begrenset informasjon om tidlige slitasjeforandringer
Behandling ved kjeveleddsartrose
Målet med behandlingen er å redusere smerter, bedre funksjon og forebygge videre belastning av kjeveleddet. I tråd med faglige anbefalinger starter man alltid med konservative og reversible tiltak.
Dette kan blant annet innebære:
- Reseptfrie betennelsesdempende og smertestillende medisiner ved behov
- Manuell behandling og individuelt tilpassede øvelser for kjeve og kjevemuskulatur, slik vi tilbyr ved TMD-klinikken
Dersom plagene vedvarer til tross for dette, kan det i enkelte tilfeller vurderes mer målrettede tiltak som:
- Injeksjon med kortison eller hyaluronsyre i kjeveleddet
- Skylling av kjeveleddet (artrosentese)
I svært sjeldne og alvorlige tilfeller, der ingen andre tiltak har hatt effekt, kan kjevekirurgisk behandling – inkludert innsetting av leddprotese – vurderes. Dette gjelder kun et lite mindretall pasienter.
Hva kan du gjøre selv?
Ved smerter i eller rundt kjeveleddene kan du prøve følgende:
- Kuldebehandling: Legg en ispose eller frosne erter mot området. Bruk et kjøkkenhåndkle mellom huden og kulden, og kjøl ned i ca. 10 minutter. Dette kan gjentas opptil én gang i timen.
- Smertestillende ved behov: Reseptfrie smertestillende som Ibux (ibuprofen) og Paracet (paracetamol) kan brukes – enten hver for seg eller i kombinasjon.
- Avlastning av kjeven: Dersom smertene er plagsomme, kan det være fornuftig å redusere belastningen på kjeven i en periode. Unngå unødvendig biting og tygging, for eksempel tyggegummi, og velg myk mat som smoothies og supper.